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我國人口流動非常大,異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當(dāng)?shù)厣绫,看病可能要花費不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關(guān)于山東醫(yī)療保險異地報銷的相關(guān)政策、山東醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。
山東異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程:
由所在單位經(jīng)辦人員持住院病歷首頁復(fù)印件、醫(yī)囑單復(fù)印件、出院病情診斷書、費用清單及有效費用單據(jù)等材料(異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院現(xiàn)金報銷還需攜帶轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表;
非定點急癥住院的需帶原始門診搶救病歷及檢查檢驗單)于每月10日前上報所屬醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
各區(qū)將受理的有關(guān)費用單據(jù)進(jìn)行錄入,并將初審后的相關(guān)材料于每月20日前上報市醫(yī)療保險管理辦公室審核結(jié)算一處。
按照基本醫(yī)療保險制度的規(guī)定,參保人員因病住院發(fā)生的住院醫(yī)療費用應(yīng)由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按規(guī)定的比例給予報銷或支付,支付規(guī)定是:
第一、參保人員必須在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、住院。在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費用,基本醫(yī)療保險基金是不予支付的;
報銷比例:
第二、發(fā)生的住院醫(yī)療費用中屬于符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用,才能由基本醫(yī)療保險按規(guī)定的比例予以支付。
第三、統(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療費用的范圍是:“起付標(biāo)準(zhǔn)”以上至“封頂線”的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的住院醫(yī)療費用,才能由統(tǒng)籌基金按規(guī)定的比例予以支付。
第四、發(fā)生的住院醫(yī)療費用中除基本醫(yī)療保險按規(guī)定的比例予以支付外,個人仍然要負(fù)擔(dān)一定比例的費用。
對很多人而言,挽救生命的不只是醫(yī)生,還有醫(yī)保。看病難很突出地體現(xiàn)在很多貧苦的家庭,也有很多家庭本過著舒服的小康生活,卻因病返貧,治病要花費的醫(yī)療費用是最難攻克的難題。大病保險的出現(xiàn)讓很多患病家庭看到了曙光,就在2012年8月,國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、財政部等六部委發(fā)布了《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》,新的大病保險制度引起了不小的反響,然而什么是社保大病醫(yī)療保險?這仍然是很多人心中的疑問。 下面為大家解答以下幾個問題。1、什么是社保大病醫(yī)療保險?大病保險是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷,目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經(jīng)濟(jì)困境。2、什么人可以參保?大病保險的保障對象時城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的參保人。3、大病保險多少錢?保險資金的來源是從城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金和新農(nóng)合基金中劃出,原則上是不會增加個人的繳費負(fù)擔(dān)。4、大病保險報銷多少?按照《意見》中的規(guī)定,什么是大病醫(yī)療保險 什么人可以參保?,按照醫(yī)療費用高低分段制定支付比例! 〗鉀Q了什么是社保大病醫(yī)療保險的問題之后,大多數(shù)人非常關(guān)心的莫過于該保險的實際報銷比例,以及具體實施的時間。關(guān)于報銷比例保監(jiān)會相關(guān)人士表示,“具體的劃分方法和支付比例,視各地的財政、人均可支配收入水等情況而定!贝蠹疫要理解,不低于50%的報銷比例是在基本醫(yī);A(chǔ)上費用的報銷。個別地區(qū)已經(jīng)率先實施了大病保險,要達(dá)到全國各地普及需要大家等待,并不是一朝一夕就能完成的事情! ⊥ㄟ^什么是社保大病醫(yī)療保險、保障人群、報銷比例等問題的解答,大家應(yīng)該了解了大病保險的政策,如果得以實施,這將是解決人們患大病看病難的救星。另外,商業(yè)保險也是很好的轉(zhuǎn)接風(fēng)險的手段,安保險商城是購買保險的網(wǎng)上臺,在擁有社保的基礎(chǔ)上,商業(yè)保險有很大的補(bǔ)充作用。
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