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并軌后待遇略有提高,診療項目目錄更寬泛
在位于淄博市張店區(qū)的淄博市機關(guān)醫(yī)院世紀花園社區(qū)衛(wèi)生服務中心,家住世紀花園社區(qū)、戶籍地卻為淄川區(qū)的進城農(nóng)民董麗正在治療高血壓!昂喜⑶翱床∽≡阂雸箐N必須回到淄川區(qū)的醫(yī)院,很不方便。”董麗說,現(xiàn)在可以在家門口的醫(yī)院看病拿藥甚至住院了。她告訴記者,醫(yī)保合并之后,在淄博市機關(guān)醫(yī)院住院期間花了3000元,按照75%的比例報銷,比之前按照新農(nóng)合多報銷600多元。
合并后,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的支付限額提高為20萬元,比之前的最高標準高出2萬元。高檔繳費的城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌最高支付限額為900元,低檔繳費為500元,也比原來略有提高。同時,城鄉(xiāng)居民大病保險同步建立。報銷的基本藥物目錄沿用了之前城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的2400多種藥物目錄,診療項目目錄也更加寬泛。
“以前一個醫(yī)院要對多個醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),現(xiàn)在只與淄博市醫(yī)療保險事業(yè)處對接。”孟慶木說,目前,淄博上到三甲醫(yī)院,下到村級衛(wèi)生所3000多家醫(yī)療機構(gòu)全部與經(jīng)辦機構(gòu)聯(lián)網(wǎng),參保人就醫(yī)實現(xiàn)即時結(jié)算,再不用先墊付后報銷了。
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