大病醫(yī)保是指對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)新的制度性安排。其保障對(duì)象是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人，保障范圍則與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。以下是小編整理的關(guān)于大病醫(yī)保的相關(guān)內(nèi)容，僅供參考。

一、河源大病醫(yī)保救助怎么辦理

（1）本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個(gè)人申請(qǐng)表》（一式兩份）；

（2）將已填寫申請(qǐng)表、次出院記錄、門診病歷、相關(guān)檢查檢驗(yàn)材料及一張一寸照片報(bào)所在單位；

（3）所在單位蓋章確認(rèn)并報(bào)市醫(yī)保中心審批。

其中，申請(qǐng)惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員，可由本人或家屬自行辦理申請(qǐng)業(yè)務(wù)。經(jīng)過審核，確認(rèn)參保人申請(qǐng)資料真實(shí)完整、所申請(qǐng)病種的病情符合要求的，給予辦理《門診大病醫(yī)療證》，并根據(jù)審核通過的日期確定其門診大病醫(yī)療年度起始時(shí)間，根據(jù)本人要求確定其門診大病就診的定點(diǎn)醫(yī)院。申請(qǐng)人所在單位應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)及時(shí)到市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心取回所有資料。

門診大病定點(diǎn)醫(yī)院只能選取一所，且一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)不得變更；《門診大病醫(yī)療證》有效期一年，醫(yī)療年度期滿當(dāng)月應(yīng)年審；申請(qǐng)?jiān)黾硬》N的，按初次申辦程序辦理。

二、河源大病醫(yī)保報(bào)銷指南

報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)由原來的1萬元改為按市統(tǒng)計(jì)局公布的上年度河源市城鄉(xiāng)居民人均可支配收入數(shù)據(jù)(不包括住院起付線)。

符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)以上至3萬元(含3萬元)部分，報(bào)銷比例為50%，超過3萬元小于5萬元(含5萬元)部分，報(bào)銷比例為55%。超過5萬元小于10萬元部分(含10萬元)，報(bào)銷比例為60%，與原規(guī)定持。10萬元以上部分報(bào)銷比例為70%，比原規(guī)定增加5%。年度補(bǔ)償累計(jì)最高限額為河源市上年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)的6倍。

報(bào)銷金額

因?yàn)槠淦鸶毒�無法確定，所以就假設(shè)市民消費(fèi)后可以報(bào)銷的是4萬元，在超過3萬元小于5萬元(含5萬元)部分，即4萬元x55%為2萬2千元。所以最終可以報(bào)銷的是兩萬兩千元，市民們可以參考思路計(jì)算得知。

三、河源大病醫(yī)保相關(guān)文章推薦

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大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金，用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用（不含應(yīng)自付費(fèi)用）。辦理?xiàng)l件參加醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍參保人有下列情形之一的，享受門診大病待遇：1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或...查看更多

二、2022年河源退休職工大病救助政策,河源大病醫(yī)保范圍救助政策

以下是河源市大病醫(yī)保相關(guān)信息《細(xì)則》規(guī)定，按照科學(xué)測(cè)算原則和大病保險(xiǎn)資金控制在當(dāng)年基金收入5%左右原則，大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年29元，比原規(guī)定增加11元。隨著保障水的提高，籌資標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)提高。大病保險(xiǎn)保障的對(duì)象是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員（含隨母享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇的新生兒），不需要另外繳費(fèi)，只要達(dá)到大病保險(xiǎn)起付線，就可享受大病保險(xiǎn)。同時(shí)，《細(xì)則》規(guī)定，參保人發(fā)生的符合基本醫(yī)保規(guī)定的當(dāng)年累計(jì)住院...查看更多